広島市議会 2022-03-17 令和 ４年第 ２回 ２月定例会−03月17日-10号
９ 安佐医師会病院については，日常的に高齢者等の地域住民が受診できる医療機能や市北部における地域包括ケアの核としての機能を十分に発揮できるよう，令和４年12月末の開院に向け，万全を期すこと。 10 空き家対策については，空き家の発生抑制，流通・活用の促進，適切な管理及び除却の促進に取り組むことにより，適切に管理されていない問題のある空き家の戸数を計画的に減少させること。
９ 安佐医師会病院については，日常的に高齢者等の地域住民が受診できる医療機能や市北部における地域包括ケアの核としての機能を十分に発揮できるよう，令和４年12月末の開院に向け，万全を期すこと。 10 空き家対策については，空き家の発生抑制，流通・活用の促進，適切な管理及び除却の促進に取り組むことにより，適切に管理されていない問題のある空き家の戸数を計画的に減少させること。
残される病院は，安佐医師会病院として生まれ変わるわけですが，新安佐市民病院への移転が終われば，現在の安佐市民病院は北館を残すことになっており，そのほかは取壊しの工事が始まります。安佐医師会病院の開院はいつ頃になるのか，それまでの間，安佐市民病院を受診していた患者たちはどうなるのか，お答えください。
９ 安佐医師会病院については，令和４年12月末の開院に向けて，地域のかかりつけ医等との密接な連携のもと，市北部における地域包括ケアの核としての機能を十分に発揮できる体制となるよう，しっかりとサポートを行うこと。 10 道路整備に当たっては，道路交通の安全性の向上を図るため，現在着手中の事業を早期に完了できるよう関係者が緊密に連携して，着実に推進すること。
現在の安佐市民病院南館は，2022年春に荒下地区に北部医療センター安佐市民病院として開院するとともに，耐震構造の北館は2022年12月に安佐医師会が運営する安佐医師会病院として開院することになります。現在，北部医療センターについては，着々と工事が進められているところです。
それが県内七つの医療機関といいますか、それが中心になってやっているんですけれどもが、やっぱりここの尾三地域がちょっと言ってみれば谷間と言っちゃあ悪いんですけど、それは福山があるから、そこへ行ってと、福山市民病院がそこの担当だということになっておるんだろうとは思うんですが、やはりこの尾三地域にそういうことが、一つは、せっかく市民病院、みつぎ総合病院、また公的病院が、ＪＡ含めて医師会病院もあるわけですから
現在の安佐市民病院の北館に設置する安佐医師会病院には市内初の地域包括ケア拠点を併設し，在宅医療，介護連携の定着のための先導的な機能を整備しますとございますが，広島市北部の活力とにぎわいの創出のためにも，新たな安佐市民病院完成後，素早い整備着手をお願いいたします。このたび予算計上されていますので，期待をしております。
国が済生会呉病院と呉市医師会病院を統廃合の対象に打ち出しましたが、２つの病院とも市民にとって大切な役割を果たし、統合も廃止も許されないものです。新型コロナウイルス感染症でベッド数が足りないのははっきりしているのに、国に撤回を求めることすらできません。そして、国が求めるままに職員の削減に走り、非正規雇用の職員の割合が増えてまいりました。
国が済生会呉病院と呉市医師会病院を統廃合の対象に打ち出しましたが、２つの病院とも市民にとって大切な役割を果たし、統合も廃止も許されないものです。新型コロナウイルス感染症でベッド数が足りないのははっきりしているのに、国に撤回を求めることすらできません。そして、国が求めるままに職員の削減に走り、非正規雇用の職員の割合が増えてまいりました。
その後，市の方針に基づきまして，地域医療を支える病院機能として，安佐医師会病院が現在地の北館の病院機能として設置されることになりました。また，その医療機能への併設施設として，可部夜間急病センターや安佐准看護学院，地域開放施設などの整備が予定されているとお聞きしています。
我が呉市におきましても、済生会呉病院、呉医師会病院の名前が発表されました。現在、地域医療構想や医療費適正化計画の影響で、病床の削減や入院の短縮化による病院からの追い出し、病院のたらい回しなど、患者難民がふえ続けている中での再編病院名の発表ですので、大変びっくりしております。 そこで、地域医療構想について、どういう構想なのかをまずお伺いしたいと思います。 以後の質問は、質問席にて行います。
我が呉市におきましても、済生会呉病院、呉医師会病院の名前が発表されました。現在、地域医療構想や医療費適正化計画の影響で、病床の削減や入院の短縮化による病院からの追い出し、病院のたらい回しなど、患者難民がふえ続けている中での再編病院名の発表ですので、大変びっくりしております。 そこで、地域医療構想について、どういう構想なのかをまずお伺いしたいと思います。 以後の質問は、質問席にて行います。
第２にワーク・ライフ・バランスのまちとして，地域共生社会の実現に向けた取り組み，安佐市民病院と安佐医師会病院の一体整備。第３に平和への思いを共有するまちとして，広島大学旧理学部１号館における平和に関する教育研究と情報発信の新たな拠点としての整備などが挙げられます。
さらに，現在の安佐市民病院の北館に設置する「安佐医師会病院」には，市内初の「地域包括ケア拠点」を併設し，在宅医療・介護連携の定着のための先導的な機能を整備します。 広島の未来を担う子どもの育成については，まず，乳幼児期の子どもの発達段階に応じて，養育から教育へと重点を移していくことを基本とし，それを担う保育園と幼稚園は，その役割分担を越えて一元的な対応ができるようにする必要があると考えています。
次に，平成29年３月31日に結ばれた安佐市民病院の北館に整備する病院の設置・運営に向けた合意書によりますと，北館の病院── 安佐医師会病院は，広島市及び病院機構が整備を行い，安佐医師会に無償で貸した上で，安佐医師会が運営する。
これ実際鳴り物入りで始まったようなんですが，実際はこの連携推進法人を組むと言われたところがやめたって言ったり，うまくいってない側面もあるやに聞いておるんですが，広島県内にいいお手本，悪いお手本かもしれません，わかりませんが，備北メディカルネットワークという，三次の市民病院であるとか医師会病院であるとか庄原日赤，そういった病院がこの地域医療連携推進法人を組んでおります。
○健康政策室長（浅野昌樹君） まず、医師会、病院で小児科の対応をということでございますが、現在でも、できる範囲内での対応はしていただいているところでございます。 医師確保対策といたしましては、先ほど申しました派遣要請とは別に、医師確保の補助金を整備いたしております。こちらは小児科の補助率を優遇しておりまして、市外から小児科医を何とか招へいするように考えております。
最近、呉市の実例として記事に載っておりましたが、紹介させてもらいますけども、皆さん御存じだと思うんですけども、2013年暮れに地元の市医師会病院の独身寮で准看護師が絞殺され、その事件をきっかけに安全に対する関心、意識が高まっていました。その中で自治会の会長、さらには役員さんが提案を行って、その自治会で決め、新たに３台のカメラを設置されたという記事でございます。
11月１日から因島・瀬戸田地域の内科救急医療体制が変更され、毎週木曜日の17時30分から23時までは従来の因島総合病院から因島医師会病院で引き受ける体制に変わりました。理由は医師不足と説明されています。また、旧尾道市内や御調町の救急医療体制も、現状の維持は薄氷を踏む危うさであり、現場を支える医療は体力的にも厳しい状況にあるとお聞きします。
呉市においては、今でも呉医療センター、呉共済病院、中国労災病院、呉市医師会病院などの大病院が多くあり、周辺の市に比べると私たち呉市民が医療を受ける環境は恵まれていると思っています。しかし、呉市の島嶼部地域の病院は少なく、市民の間に医療格差が生じているように思います。これらの地域での医療の確保は、今後も大きな課題となっています。
呉市においては、今でも呉医療センター、呉共済病院、中国労災病院、呉市医師会病院などの大病院が多くあり、周辺の市に比べると私たち呉市民が医療を受ける環境は恵まれていると思っています。しかし、呉市の島嶼部地域の病院は少なく、市民の間に医療格差が生じているように思います。これらの地域での医療の確保は、今後も大きな課題となっています。